ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТВОЛОВЫХ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ КЛЕТОК МЕТОДОМ ПРОТОЧНОЙ ЦИТОМЕТРИИ

 

Кустова Е.А., Уразалиева Н.Т., Булегенова М.Г., Билялова К.И.

Научный центр педиатрии и детской хирургии, г. Алматы


Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток – быстро развивающаяся технология, которая позволяет добиться успеха при лечении злокачественных заболеваниях крови (лейкемии, лимфомы, миеломы) и других гематологических заболеваний (первичный иммунодефицит, апластическая анемия, миелодисплазия). Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток может быть аутогенной, при которой используют стволовые клетки самого пациента, выделенные из периферической крови, и аллогенной, когда используют костный мозг или пуповинную кровь донора.

 

Для проведения успешной трансплантации необходимо определение количества гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в периферической крови и костном мозге, которое достаточно давно и подробно охарактеризованы иммунологически [1]. Иммунофенотипическая характеристика ГСК включает определение базисных характеристик стволовой клетки – светорассеяния лазерного луча, определяющих размер и степень гранулярности, а также уровней экспрессии CD34 и CD45 на мембране клеток пула ГСК. Известно, что клетки пула ГСК имеют низкие параметры бокового светорассеяния (SSC-low), то есть, количество клеточных включений минимально [2].

Подробнее ...

 

 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТВОЛОВЫХ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ КЛЕТОК МЕТОДОМ ПРОТОЧНОЙ ЦИТОМЕТРИИ

 

Кустова Е.А., Уразалиева Н.Т., Булегенова М.Г., Билялова К.И.

Научный центр педиатрии и детской хирургии, г. Алматы


Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток – быстро развивающаяся технология, которая позволяет добиться успеха при лечении злокачественных заболеваниях крови (лейкемии, лимфомы, миеломы) и других гематологических заболеваний (первичный иммунодефицит, апластическая анемия, миелодисплазия). Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток может быть аутогенной, при которой используют стволовые клетки самого пациента, выделенные из периферической крови, и аллогенной, когда используют костный мозг или пуповинную кровь донора.

 

Для проведения успешной трансплантации необходимо определение количества гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в периферической крови и костном мозге, которое достаточно давно и подробно охарактеризованы иммунологически [1]. Иммунофенотипическая характеристика ГСК включает определение базисных характеристик стволовой клетки – светорассеяния лазерного луча, определяющих размер и степень гранулярности, а также уровней экспрессии CD34 и CD45 на мембране клеток пула ГСК. Известно, что клетки пула ГСК имеют низкие параметры бокового светорассеяния (SSC-low), то есть, количество клеточных включений минимально [2].

Подробнее ...

 

 

Тромбоэластография как метод контроля эффекта гепаринов в периоперационном периоде

 

А.Ю. Буланов1, О.В. Щербакова1, Н.Н. Судейкина1, В.М. Городецкий2

1ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России, г. Москва

2Российская медицинская академия постдипломного образования, г. Москва

 

Высокая частота тромботических осложнений, связанных с оперативными вмешательствами обуславливает необходимость применения антикоагулянтных препаратов в периоперационном периоде. Основными инструментами для решения данной задачи являются прямые антикоагулянты – различные формы гепарина. В зависимости от молекулярной массы выделяют нефракционированные гепарины (НФГ), низкомолекулярные гепарины (НМГ) и гепариноиды (Г). Активные центры у всех перечисленных форм идентичны. Различия обусловлены длинной балластной полисахаридной молекулы. В целом механизм их действия сходен: все гепарины являются кофакторами естественного антикоагулянта – антитромбина III. Основная локализация эффекта – тромбин и активный X фактор свертывания. По соотношению активности IIa : Xa и наличию других точек приложения, группы гепаринов и даже отдельные препараты различаются. Традиционные лабораторные методы контроля активности гепаринов: активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) или активированное время свертывания (АСТ, angl.) – для НФГ, активность против Ха фактора – для НМГ или модификация теста для гепариноидов. Следует отметить, что эти тесты не всегда выполнимы и не всегда показательны в условиях сложных комплексных изменений, происходящих с системой гемостаза в периоперационном периоде.

Подробнее ...

 

 

ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МЕМБРАНОСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРОДУОДЕНИТЕ

 

Мусаев А.Т., Турланов К.М., Ешманова А.К.

Казахский национальный медицинский университет  им.С.Д Асфендиярова

 

Актуальность проблемы. Хронические болезни пищеварительной системы остаются одной из серьезных проблем здравоохранения. Одной из важнейших проблем, связанных с хроническим гастродуоденитом (ХГД), являются аспекты терапии и профилактики рецидивов заболевания. Это обусловлено тем, что многие другие положения, связанные с хроническим гастродуоденитом (этиология, клиника) к настоящему времени получили более значительный опережающий прогресс, нежели разработки принципов терапии. Все это обусловливает поиск и разработку дополнительных принципов терапевтической коррекции проявлений хронического гастродуоденита [1,2,7,9].

 

При этом, безусловно, приоритетны такие направления в терапевтической тактике, которые основываются на современных концепциях патологии, последних достижениях гастроэнтерологии, разработке патогенетических положений хронического гастродуоденита [3,4,5,6,8]. Согласно концепции современной патологии, большинство патологических состояний, формирующихся в организме, имеют в своей основе структурную дезорганизацию клеточных мембран тканей и органов. Именно от выраженности и генерализованности данных процессов зависит тяжесть заболевания и степень дезорганизации конкретного органа или системы.

Подробнее ...

 

 

ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДЕНСИТОМЕТРИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА

 


Шакиева Р.А., Мыркасымова А.К.

 

Казахская Академия питания, Казахский Национальный Медицинский Университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы

 

Согласно определению ВОЗ, остеопороз – это нарастающее системное заболевание костной системы, в основе которого лежат низкая костная масса и повреждение микроархитектуры костной ткани, в результате которых увеличивается предрасположенность к переломам [1]. Остеопоротические переломы увеличиваются с возрастом, что обусловливает большое количество случаев инвалидности и смертности. Поэтому остеопороз (ОП) во всем мире является важной проблемой здравоохранения, которая имеет значительные социально-экономические последствия.

 

Для оценки минеральной плотности костной ткани (МПК) в настоящее время применяются следующие методы [2,3]:

• двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);

• ультразвуковая денситометрия (УЗ-денситометрия);

• количественная компьютерная томография (ККТ).

Подробнее ...

 

 

Лабораторные критерии диабетической нефропатии: гиперфильтрация, альбумин, креатинин

 

Вельков В.В.

ЗАО «ДИАКОН», г. Пущино, Московская область

 

Не­дав­но об­на­ро­до­ван­ные на­ци­о­наль­ные ре­ко­мен­да­ции «Хро­ни­чес­кая бо­лезнь по­чек: ос­нов­ные прин­ци­пы скри­нин­га, ди­аг­нос­ти­ки, про­фи­лак­ти­ки и под­хо­ды к ле­че­нию» вклю­ча­ют ис­чер­пы­ва­ю­щее и под­роб­ное из­ло­же­ние об­щеп­риз­нан­ных ос­нов­ных прин­ци­пов скри­нин­га, ди­аг­нос­ти­ки про­фи­лак­ти­ки и под­хо­дов к ле­че­нию хро­ни­чес­кой бо­лез­ни по­чек (ХБП) [1].

 

Как под­чер­ки­ва­ет­ся в ука­зан­ных ре­ко­мен­да­ци­ях, «рас­прос­т­ра­нен­ность ХБП со­пос­та­ви­ма с та­ки­ми со­ци­аль­но зна­чи­мы­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, как эс­сен­ци­аль­ная ги­пер­тен­зия и са­хар­ный ди­а­бет. В сред­нем, при­зна­ки по­вреж­де­ния по­чек или уме­рен­ное/вы­ра­жен­ное сни­же­ние ско­рос­ти клу­боч­ко­вой филь­т­ра­ции ожи­да­ют­ся у каж­до­го де­ся­то­го в об­щей по­пу­ля­ции. При этом со­пос­та­ви­мые циф­ры бы­ли по­лу­че­ны как в ин­дус­т­ри­аль­ных стра­нах с вы­со­ким уров­нем жиз­ни, так и в раз­ви­ва­ю­щих­ся стра­нах со сред­ним и низ­ким до­хо­дом на­се­ле­ния» [1]. Имен­но с та­кой вы­со­кой зна­чи­мос­тью проб­лем ди­аг­нос­ти­ки ХБП и свя­за­но боль­шое ко­ли­чес­т­во ис­сле­до­ва­ний в этой об­лас­ти, на­прав­лен­ных на вы­яв­ле­ние ран­них при­зна­ков ини­ци­а­ции этой па­то­ло­гии, на вы­яс­не­ние ме­ха­низ­мов ее воз­ник­но­ве­ния и прог­рес­си­ро­ва­ния.

 

Дан­ный об­зор по­свя­щен по­пыт­ке рас­смот­ре­ния не­ко­то­рых, воз­мож­но весь­ма зна­чи­мых, а по­это­му и весь­ма дис­ку­ти­ру­е­мых пред­став­ле­ний, свя­зан­ных с ме­ха­низ­ма­ми раз­ви­тия ди­а­бе­ти­чес­кой неф­ро­па­тии (ДН): гло­ме­ру­ляр­ной ги­пер­филь­т­ра­ции и свя­зи ско­рос­ти клу­боч­ко­вой филь­т­ра­ции (СКФ) с мик­ро­аль­бу­ми­ну­ри­ей и про­те­и­ну­ри­ей.

Подробнее ...

 

 

Тенденции развития и технологии современной лабораторной медицины

 

С.Н. Щербо

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва

 

Транс­ля­ци­он­ная,пре­дик­тив­ная, 
пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ная и ла­бо­ра­тор­ная ме­ди­ци­на

Ла­бо­ра­тор­ная ме­ди­ци­на в на­сто­я­щее вре­мя ста­но­вит­ся са­мо­сто­я­тель­ной на­уч­но-прак­ти­чес­кой дис­цип­ли­ной и от­рас­лью ме­ди­цин­ских зна­ний, ос­но­во­по­ла­га­ю­щей от­но­си­тель­но всех ви­дов кли­ни­чес­кой де­ятель­нос­ти, с соб­ст­вен­ны­ми те­о­ри­ей, ме­то­да­ми и объ­ек­та­ми ана­ли­за, что свя­за­но с ре­зуль­та­та­ми мно­го­лет­них ме­ди­цин­ских ис­сле­до­ва­ний и ин­тег­ра­ци­ей с фун­да­мен­таль­ны­ми на­ука­ми: фи­зи­кой, хи­ми­ей, био­ло­ги­ей, ге­не­ти­кой и др. Ла­бо­ра­тор­ная ме­ди­ци­на – меж­дис­цип­ли­нар­ная на­ука, объ­е­ди­ня­ю­щая дос­ти­же­ния ме­ди­ци­ны и ес­тес­т­воз­на­ния и вы­яв­ля­ю­щая наи­бо­лее зна­чи­мые кли­ни­чес­кие мар­ке­ры на раз­лич­ных уров­нях ана­ли­за (клет­ки, ме­та­бо­ли­ты, бел­ки, ге­не­ти­чес­кие по­ли­мор­физ­мы и др.) для опре­де­ле­ния их зна­че­ния в нор­ме, ха­рак­те­ра и при­чин из­ме­не­ний в па­то­ло­ги­чес­ких про­цес­сах с ис­поль­зо­ва­ни­ем био­ин­фор­ма­ти­ки, на­хож­де­ния на этой ос­но­ве ме­то­дов адек­ват­ной те­ра­пии.

 

В свя­зи воз­ник­но­ве­ни­ем в по­след­нее вре­мя транс­ля­ци­он­ной, пре­дик­тив­ной, пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ной и до­ка­за­тель­ной ме­ди­ци­ны по­яви­лась на­сто­я­тель­ная не­об­хо­ди­мость ана­ли­за тен­ден­ций раз­ви­тия, пер­с­пек­тив­ных на­прав­ле­ний, оцен­ки ро­ли и по­ло­же­ния со­вре­мен­ной ла­бо­ра­тор­ной ме­ди­ци­ны в об­щей сис­те­ме кли­ни­чес­ких дис­цип­лин, что об­ус­лов­ле­но тре­бо­ва­ни­я­ми, ко­то­рые вы­дви­га­ют­ся в свя­зи со стре­ми­тель­ным раз­ви­ти­ем и внед­ре­ни­ем дос­ти­же­ний на­уки и но­вых тех­но­ло­гий. Для пра­виль­но­го по­ни­ма­ния на­прав­ле­ния и стра­те­гии раз­ви­тия, не­об­хо­ди­мо уточ­не­ние опре­де­ле­ний и за­дач, воз­ни­ка­ю­щих в по­след­ний пе­ри­од, но­вых на­прав­ле­ний со­вре­мен­ной ме­ди­ци­ны, бо­лее глу­бо­кий ана­лиз ха­рак­те­ра меж­дис­цип­ли­нар­ных от­но­ше­ний.

Подробнее ...

 

 

Участие комплексных сфинголептидов в регуляции активности тромболецитов

 

Е. А. Нешкова, А. А. Кубатиев

ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия

последипломного образования Минздрава России, г. Москва, Россия

ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия последипломного образования Минздрава России,
Москва

 

Ре­гу­ля­ция ак­тив­нос­ти тром­бо­ци­тов вклю­ча­ет мно­жес­т­во сиг­наль­ных мо­ле­кул, кон­т­ро­ли­ру­ю­щих все ста­дии это­го весь­ма слож­но­го про­цес­са. Сре­ди из­вест­ных ак­ти­ва­то­ров тром­бо­ци­тов наи­бо­лее хо­ро­шо из­учен­ны­ми мощ­ны­ми ак­ти­ва­то­ра­ми яв­ля­ют­ся тром­бин, кол­ла­ген, АДФ, тром­бок­сан А2, се­ро­то­нин и дру­гие. Пу­ти ак­ти­ва­ции тром­бо­ци­тов дан­ны­ми фак­то­ра­ми раз­но­об­раз­ны. Одним из силь­ных бло­ка­то­ров ак­ти­ва­ции тром­бо­ци­тов яв­ля­ет­ся прос­та­цик­лин груп­пы п­рос­таг­лан­ди­нов.

Акти­ви­ро­ван­ные тром­бо­ци­ты осво­бож­да­ют и/или свя­зы­ва­ют все ком­по­нен­ты, не­об­хо­ди­мые как для уско­ре­ния, так и для ин­ги­би­ро­ва­ния ак­ти­ва­ции прот­ром­би­на в тром­бин. Бо­лее то­го, ак­ти­ви­ро­ван­ные тром­бо­ци­ты вза­и­мо­дей­ст­ву­ют с клет­ка­ми эн­до­те­лия, ге­мо­по­э­за, ба­заль­ной мем­б­ра­ной и дру­ги­ми су­бэн­до­те­ли­аль­ны­ми струк­ту­ра­ми, что при эф­фек­тив­ном кон­т­ро­ле обес­пе­чи­ва­ет нор­маль­ный го­ме­ос­таз, за­жив­ле­ние ран, огра­ни­чен­ное вос­па­ле­ние и ряд дру­гих ­мор­фо­ген­ных пе­ре­стро­ек. Одна­ко при на­ру­ше­нии ак­ти­ва­ции тром­бо­ци­тов уси­ле­ние вза­и­мо­дей­ст­вия ак­ти­ви­ро­ван­ных тром­бо­ци­тов с ука­зан­ны­ми струк­ту­ра­ми мо­жет при­во­дить к вы­ра­жен­ной па­то­ло­гии, что об­ус­лов­ли­ва­ет в даль­ней­шем раз­ви­тие и рас­прос­т­ра­не­ние ате­рос­к­ле­ро­за и опу­хо­лей.

 

Подробнее ...

 

 

Критерии диагностики гепаторенального синдрома

 

Критерии диагностики гепаторенального синдрома

 

А.А. Кишкун, С.Л. Арсенин

 

Ге­па­то­ре­наль­ный син­д­ром (ГРС) – па­то­ло­ги­чес­кое со­сто­я­ние, ко­то­рое мо­жет раз­вить­ся у па­ци­ен­тов с ос­т­рым или хро­ни­чес­ким за­бо­ле­ва­ни­ем пе­че­ни, прог­рес­си­ру­ю­щей пе­че­ноч­ной не­до­ста­точ­нос­тью и пор­таль­ной ги­пер­тен­зи­ей. ГРС ха­рак­те­ри­зу­ет­ся на­ру­шен­ной фун­к­ци­ей по­чек, вы­ра­жен­ны­ми из­ме­не­ни­я­ми ар­те­ри­аль­но­го кро­во­то­ка и ак­тив­нос­ти эн­до­ген­ных ва­зо­ак­тив­ных сис­тем. При этом при­зна­ков ор­га­ни­чес­ко­го по­ра­же­ния по­чек на био­псии обыч­но не на­хо­дят.

 

В поч­ках вы­яв­ля­ют зна­чи­тель­ную ва­зо­кон­ст­рик­цию при­во­дя­щих ар­те­ри­ол, что об­ус­лав­ли­ва­ет сни­же­ние ско­рос­ти клу­боч­ко­вой филь­т­ра­ции (СКФ). В со­су­дах пре­ре­наль­ной цир­ку­ля­ции на­обо­рот пре­ва­ли­ру­ет ди­ла­та­ция ар­те­ри­ол, ко­то­рая спо­соб­ст­ву­ет сни­же­нию об­ще­го сис­тем­но­го со­су­дис­то­го со­про­тив­ле­ния и раз­ви­тию ар­те­ри­аль­ной ги­по­тен­зии. Ана­ло­гич­ный син­д­ром на­блю­да­ют при ос­т­рой пе­че­ноч­ной не­до­ста­точ­нос­ти.

Подробнее ...

 

 

2-3 апреля состоялся I МЕЖДУНАРОДНЫЙ ФОРУМ РК И РФ ПО ПРОБЛЕМАМ СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ

 

В научной программе Конгресса были обсуждены наиболее насущные проблемы клинической лабораторной диагностике в РК и РФ, также был рассмотрен опыт передовых стран в этой отрасли. Помимо ученых из Казахстана и России планировалось участие экспертов из дальнего и ближнего зарубежья. Компания LabTechnology, так же принемала участие в этом Конгрессе.

· Вопросы реорганизации лабораторной службы в Казахстане;
· Анализ стандартизации и контроля качества в медицинских лабораториях Казахстана.
· Организация клинико-лабораторной диагностики на уровне ПМСП
· Вопросы взаимодействия клиники и лаборатории в процессе оказания медицинской помощи
· Иммунохимический анализ: аспекты применения в онкологии, эндокринологии, гастроэнтерологии, акушерстве и гинекологии;
· Современная экспресс-лаборатория: вопросы инструментального обеспечения и контроля качества;
· Современная медицинская бактериология: инновации и оптимизация исследований;
· Вопросы взаимодействия клиники и лаборатории в процессе оказания медицинской помощи
· Современная преаналитика: реалии и возможности и т.д.

В научной программе Конгресса приняли участие ведущие отечественные и зарубежные специалисты в области медицинской лабораторной диагностики.

Подробнее ...

 

 

 

 

 














 


 

 

  .  
 
Copyright (C) Журнал ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИЦИНА,
Республика Казахстан, 050026, г. Алматы, Алмалинский район, ул. Байзакова 125/185 (БЦ Nomad), НП 2, офис 207
Тел.: +7 (727) 250 00 11, skype: medmedia.kz, e-mail: info@medmedia.kz
   
 
Яндекс.Метрика