Что скрывается за изменениями уровня гликированного гемоглобина

 

Н. Р. Аблаев
Казахский Национальный медицинский университет
им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы (Казахстан)

Витамин Д необходим для нормального метаболизма глюкозы. Он непосредственно усиливает образование инсулина в поджелудочной железе. Витамин D регулирует поступление глюкозы в миоциты и адипоциты, уменьшая инсулинорезистентность. Для нормального действия инсулина необходим Cr (III), который облегчает взаимодействие инсулина со своим рецептором на поверхности ячейки. Гликогемоглобин – это гемоглобин, который связан с глюкозой. Уровень гликогемоглобина повышается в красных кровяных клетках лиц с слабо управляемым сахарным диабетом. Поскольку остается прикрепленной к гемоглобину в течение жизни эритроцита (около 120 дней), то уровень гликогемоглобина отражает средний уровень гликемии за последние 3 месяца.

Нормальный уровень гликогемоглобина в крови - менее чем 7%. Уровни выше 9% говорят о слабом контроле гликемии, а уровни выше 12% - об очень плохой терапии пациента с сахарным диабетом. При наличии сахарного диабета или риска развития данного заболевания рекомендуется измерение гликогемоглобина через каждые 3 в 6 месяцев. Показано, что диабетики, которые поддерживают уровни гликогемоглобина близко к 7%, имеют значительно лучший шанс для предотвращения осложнений диабета (ретикулопатия, нефропатия, нейропатия), чем люди с уровнями 8% или выше.

Подробнее ...

 

 

АНАЛИЗ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛАБОРАТОРНОЙ СЛУЖБЫ ПО КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

Э. Б. Култанова, Н. С. Умбеталина, Г. А. Бейсембаева, Ш. Е. Диканбаева
Карагандинский государственный медицинский университет, г. Караганда (Казахстан)

Представлена динамика кадровых ресурсов клинико-диагностических лабораторий (КДЛ) Карагандинской области за 8 лет. Анализ проведен на основании статистических данных государственной ведомственной отчетности Министерства Здравоохранения и Социального Развития Республики Казахстан. Результаты показали, что численность специалистов высшего звена КДЛ уменьшилась в 1,6 раза, специалистов среднего звена – в 1,12 раз. Укомплектованность КДЛ специалистами с высшим образованием снизилась за изучаемый период на 5,38%, что, возможно, связано с оттоком из КДЛ специалистов с немедицинским образованием. Позитивным является рост категогированности специалистов кдл на 11.97%. Обеспеченность КДЛ специалистами с высшим образованием составляет 0,91 на 10 000 населения Карагандинской области, со средним образованием – 6,32.

Подробнее ...

 

 

СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА В ЛАБОРАТОРНОЙ МЕДИЦИНЕ: ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ ЭТАП ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

 


О. Г. Алиева
Восточно-Казахстанский областной
кожно-венерологический диспансер, г.Усть-Каменогорск (Казахстан)

Снижение качества оказания медицинской помощи и увеличение числа ошибок в здравоохранении требует соответствующих мер. Решения могут быть сложными и простыми. Поднять общий уровень удовлетворенности от работы лаборатории, выявить «слабые» места лаборатории – один из показателей текущей и будущей конкурентноспособности.

Принятие человеческой ошибки в системе здравоохранения может быть начинающим сигналом, который позволит нам обращаться к потребности в более безопасных системных проектах. Если ошибки не могут быть уменьшены до «0», система должна в наименьшем количестве сократить количество случаев, когда ошибка наносит вред пациенту. Наша надежда состоит в том, чтобы исследование ошибок здравоохранения действительно стало дисциплиной, через которую здравоохранение достигло бы своих качественных целей.

Подробнее ...

 

 

О ПРИОРИТЕТАХ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ-ЛАБОРАНТОВ

 

М. У. Дусмагамбетов, А. М. Дусмагамбетова
АО «Медицинский университет Астана», г. Астана (Казахстан)

Рассмотрены приоритеты совершенствования профессиональной подготовки врачей клинической лабораторной диагностики. Описаны существующие в настоящее время основные проблемы воспроизводства кадрового потенциала специалистов клинической лабораторной диагностики. Представлены имеющиеся возможности для развития и подготовки врачей-лаборантов.

Подробнее ...

 

 

Анализ состояния микробиологических лабораторий Республики Казахстан

 

И. Р. Кулмагамбетов, М. Р. Рысулы, Р. Р. Юсупов
Казахский национальный медицинский университет
им. С. Д. Асфендиярова, Алматы (Казахстан)

В данной научной статье на основе изучение уровня и качества оснащения бактериологических лабораторий регионов Казахстана, проведен анализ качества лабораторных исследований в сравнительном аспекте с уровнем инфекционной заболеваемости, числом размещенных в данном регионе лабораторий, проводимых исследований и выделяемых при этом микроорганизмов. На основе проведенного анализа описаны системные проблемы обеспечения качества лабораторных исследований, определен комплекс мероприятий, направленных на модернизацию микробиологической лабораторной диагностики.

Подробнее ...

 

 

ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ СТРОМАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ: ВОЗМОЖНОСТЬ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ

 

GASTROINTESTINAL STROMAL TUMOR: POSSIBILITY OF CYTOLOGY DIAGNOSTICS
Б. Е. Лейбович*, В. Л. Лобанов*, Е. Е. Шевелина**
НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Воронеж-1, ОАО «РЖД» (*)
ГУЗ «Воронежская областная клиническая больница 1» (**)

B. E. Leibovich*, V. L. Lobanov*, E. E. Shevelina**
Non-governmental medical establishment “Voronezh Railway Clinical Hospital Joint Stock Company "Russian Railways" (*)
Government medical establishment “Voronezh State Clinical Hospital” (**)

Термин «гастроинтестинальная стромальная опухоль» (GIST) был введен в 1983 г. Мазур и Кларк, которые описали группу мезенхимальных опухолей желудочно-кишечного тракта с характерными морфологическими и иммунохимическими свойствами.
Гастроинтестинальные стромальные опухоли – редкие (1-2,2%) опухоли желудочно-кишечного тракта мезенхимального происхождения. С другой стороны, около 80% всех мезенхимальных опухолей ЖКТ являются GIST.

Подробнее ...

 

 

Саркомы мягких тканей: возможности иммунофенотипирования на цитологических препаратах в сравнении с гистологией

 

Л. Ю. Кислицина, Ю. К. Батороев
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования, ректор – д.м.н., проф. В. В. Шпрах, кафедра онкологии, зав. – д.м.н., проф. В.В. Дворниченко

Резюме
Показана принципиальная возможность иммунофенотипирования в цитологических мазках для дифференциальной диагностики, определения гистогенеза, оценки их пролиферативной активности первичных и метастатических опухолей мягких тканей. Приведен анализ результатов исследования 55 наблюдений. Достоинством являются короткие сроки ответа и простота выполнения процедуры. Результаты оценены в сравнении с иммуногистохимическим исследованием на парафиновых срезах указанных опухолей.

Ключевые слова: цитологическая диагностика, иммуноцитохимия, саркомы мягких тканей.

Подробнее ...

 

 

Внедрение иммунноцитохимии в диагностику опухолей молочной железы

 

Ж. Б. Елеубаева

Центральная цитологическая лаборатория ТОО «Оздоровительный центр Масимова», лаборатория патоморфологии, цитологии и молекулярной патологии КазНИИОиР

РЕЗЮМЕ
В работе приводятся предварительные данные иммунноцитохимических исследований. Результаты определения уровня рецепторов гормонов эстрогена, прогестерона, индекса пролиферативной активности и определения факторов прогноза показали высокую чувствительность и специфичность. ИЦХ-исследование является высокоэффективным уточняющим диагностическим методом также и при цитологическом исследовании, и может быть использован при анализе гормонального статуса злокачественных образований молочной железы, определении факторов прогноза опухолей, для проведения уточняющей диагностики недифференцированных новообразований и для оценки степени распространенности опухолевого процесса.

Подробнее ...

 

 

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ И ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ

 

А. М. Дусмагамбетова1, Н. А. Нарымбетов1, М. У. Дусмагамбетов2

1 – ГКП на ПХВ «Городская детская больница №2» акимата г. Астаны,
2 – АО «Медицинский университет Астана», г. Астана

Аннотация
Проведен ретроспективный анализ результатов бактериологических исследований раневого отделяемого, полученного от детей с гнойно-воспалительными заболеваниями (ГВЗ) различной локализации. Всего выделено 1236 штаммов микроорганизмов, в том числе 975 штаммов грамположительных кокков, 261 штамм грамотрицательных палочек. Показано, что основными возбудителями ГВЗ у детей являются грамположительные кокки (S. aureus (25,4%), Str. viridans (19,5%) и Str. pneumoniae (17,6%), а из представителей грамотрицательной флоры – E. coli (12,4%). Все выделенные грамотрицательные возбудители ГВЗ чувствительны к карбапенемам, цефалоспоринам.

Ключевые слова: раневое отделяемое, гнойно-воспалительные заболевания, грамположительные кокки, грамотрицательные палочки, антимикробные препараты, чувствительность к антибиотикам.

Подробнее ...

 

 

Современныевозможности развитияклинической цитологии в Республике Казахстан

 

А. И. Шибанова, Ж. Б. Елеубаева

Центральная цитологическая лаборатория Оздоровительного центра Масимова и КазНИИОиР

Развитие дисциплины «Клиническая цитология»связано с совершенствованием и внедрением новых технологий в клинической практике. В настоящее времяклиническая цитология утвердилась как самостоятельная специальность по морфологической диагностике патологических процессов и заболеваний человека опухолевой и неопухолевой природы. Цитоморфологическое изучение препаратов и клеточная оценка патологических процессов расширила возможность правильной верификации опухолевых заболеваний на раннем этапе опухолевой трансформации[1,2].

Подробнее ...

 

 

 

 

 














 


 

 

  .  
 
Copyright (C) Журнал ЛАБОРАТОРНАЯ МЕДИЦИНА,
Республика Казахстан, 050026, г. Алматы, Алмалинский район, ул. Байзакова 125/185 (БЦ Nomad), НП 2, офис 207
Тел.: +7 (727) 250 00 11, skype: medmedia.kz, e-mail: info@medmedia.kz
   
 
Яндекс.Метрика